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儀器網(wǎng) 時(shí)事聚焦】血液又稱為生命之液，是維系生命的重要物質(zhì)。人體血液的比重大約占8%，主要負(fù)責(zé)物質(zhì)以及氧氣的
運(yùn)輸工作，從某種程度來說，血液循環(huán)是人體各項(xiàng)機(jī)能穩(wěn)定運(yùn)行的基礎(chǔ)，血液循環(huán)一旦停止，人體便會(huì)面臨嚴(yán)重的代謝障礙，生理各項(xiàng)機(jī)能出現(xiàn)異常。此外，當(dāng)人體失血量達(dá)到總血量的10%-30%時(shí)，身體的生命活動(dòng)會(huì)受到嚴(yán)重影響，期間如果不能及時(shí)輸血，性命則會(huì)受到威脅。這也是為什么當(dāng)人體受到嚴(yán)重?fù)p傷或者需要進(jìn)行大規(guī)模手術(shù)的時(shí)候，首先要做的是為患者進(jìn)行輸血的原因。
但血液又非常特殊。血液表面存在特異性抗原，不同抗原類型會(huì)產(chǎn)生排斥反應(yīng)，因此即便要輸血也需要確保血型匹配。而截至2022年11月，人類已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了44種血型，其中有的血型非常罕見。這也就導(dǎo)致了有時(shí)候即便迫切需要輸血，血庫中也不一定能夠提供足量的匹配的血液。而這種血庫血液偏型或告急現(xiàn)象，我們稱之為血荒。
血荒是一個(gè)非常嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問題，隨著現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展，血液成為了救死扶傷的關(guān)鍵，幾乎每隔幾秒鐘，世界范圍內(nèi)就會(huì)有人有輸血需求。而幾乎每年都會(huì)有醫(yī)院間或出現(xiàn)血液短缺也就是血荒問題。遇到這個(gè)問題，一般的解決辦法是倡導(dǎo)群眾無償獻(xiàn)血，并且隨著技術(shù)發(fā)展這些捐獻(xiàn)的血液可以通過分離成紅細(xì)胞、血小板和血漿之后，按需分配救治更多的人。但是獻(xiàn)血有很大的局限性，包括獻(xiàn)血者的年齡、身體狀況等因素，而且很難保證能夠順利彌補(bǔ)上稀缺的血型。
除此之外，即便無償獻(xiàn)血的推廣工作順利，血液的供需難題依舊無法解決。無償獻(xiàn)血是保證臨床用血的主要途徑，但一次最多獻(xiàn)400毫升，而需要輸血的患者基本一個(gè)療程就要使用300毫升以上的血液，考慮到本身血庫中的血液還存在“保質(zhì)期”(一定溫度條件下，血小板能儲(chǔ)存5天、紅細(xì)胞35天，冰凍血漿可儲(chǔ)存1年甚至5年)，因此大部分時(shí)候血庫的補(bǔ)給速度只能勉強(qiáng)跟上消耗速度的，有時(shí)候還需要異地調(diào)配。而根據(jù)此前《全國血站服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》公布的信息來看，我國目前血液供應(yīng)仍處于“緊平衡”階段。
那么還有沒有其他方法解決血荒難題呢？人造血應(yīng)該是目前比較理想的一種思路。人造血的核心是具備血液功能并且不會(huì)被排斥的物質(zhì)，從目前已知的方法來看，主要分為生物合成和
化學(xué)合成兩種。其中現(xiàn)在主流研究方向是采用干細(xì)胞體外培養(yǎng)，擴(kuò)增血液成分。這種方法的好處是可以人為的操控血液生產(chǎn)，不受血型限制并且產(chǎn)量可以按需擴(kuò)大。
但與此同時(shí)，目前人造血的技術(shù)還存在許多問題，例如儲(chǔ)存問題。而其中，比較微妙得一點(diǎn)便是，嚴(yán)格意義上，目前的人造血還并沒有在功能完全性上研制出等同于人體紅細(xì)胞或血小板的物質(zhì)，自重安全性自然也不能保障，因此也無法進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。甚至，從長期發(fā)展來看還需要包含再生醫(yī)學(xué)在內(nèi)眾多技術(shù)的進(jìn)一步推進(jìn)，才有可能解決。
不過我們也不能自暴自棄，事實(shí)上，現(xiàn)階段許多階段性成果已經(jīng)指明了人造血液的可能，盡管道路曲折、過程漫長，但只要研究不斷推進(jìn)，未來，人造血液實(shí)現(xiàn)功能性難題上的突破應(yīng)該只是時(shí)間問題。并且進(jìn)一步的來講，如果人類可以攻破血液難題，那么對(duì)于研究生命的延續(xù)或許會(huì)有新的進(jìn)展。
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